התפתחות סיווג האבחנות

אחת הבעיות הראשוניות בסיווג קבוצת הפרעות זו היא הגבול בין תחום החיים הנורמלי של מצב הרוח ובין תחום החיים הפתולוגי של מצב הרוח . יש לזכור , כי ביטויי מצב הרוח , כגון דיכאון בקצה אחד של הטווח או מאניה בקצה השני , הם חלק מביטויי החיים הנורמליים וממגוון התגובות למצבי דחק שונים בחיים . זוהי תופעה אנושית המשותפת גם לפרימטים וליונקים אחרים , והיא מבטאת תגובה ביולוגית והתנהגותית , שיש לה תפקיד הסתגלותי חשוב בהתמודדות עם גירויי הסביבה . תגובת דיכאון מופיעה בדרך-כלל במצבים הקשורים לפרידה מקבוצת ההשתייכות שהיא בעלת משמעות רגשית עמוקה , במיוחד לניתוק מהאם או לאובדן הקשר עמה . כך גם לגבי בן זוג וילד . שאלת הגבול והמעבר אל התחום הפתולוגי נוגעת להבדלים בעוצמת ההפרעה במצב הרוח , במשכה ובאופיה , באפיוני המצוקה האישית , בגורמי הדחק הנלווים ובמידת ההפרעה התפקודית . לעומת גישה זו של רצף בתופעות , יש חוקרים רבים הרואים את המעבר לתחום הפתולוגי לא כרצף הדרגתי אחד , אלא כמעבר חד ובעל משמעות , המצביע על נוכחות מחלה מוגדרת . אפיון ההפרעות האפקטיביות חייב להתבסס לא על ממד אחד של מצב הרוח , אלא על מספר ממדים , שכ...  אל הספר